Secundaire amenorroe - een stopzetting van de menstruatie gedurende meer dan zes maanden in een gestaag menstruele cyclus. Secundaire amenorroe kan van fysiologische aard zijn, zoals tijdens de zwangerschap en verpleging Borstvoeding - een persoonlijke keuze   borst menstruatie gebeurt niet.

Oorzaken van secundaire amenorroe

Oorzaken van secundaire amenorroe zijn zeer divers. Zo kan secundaire amenorroe in verband met verstoring van de hypothalamus (het centrale amenorroe) veroorzaakt worden door ernstige neuro-psychiatrische en lichamelijke (bijvoorbeeld sport) belasting, stress, slechte voeding (bv frequente vasten, extreme diëten). Soms is de ontwikkeling van amenorroe leiden lang en moeilijk voor de gemeenschappelijke voorkomende chronische aandoeningen (gevolge van vergiftiging).

Soms is de oorzaak van de hypothalamus-hypofyse secundaire amenorroe kunnen ook ziekten, verwondingen en tumoren van de hypothalamus en de hypofyse. Bijvoorbeeld prolactinoom (goedaardige tumor van de hypofyse, de afscheidende hormoon prolactine). Prolactine remt de productie van hypofysaire follikelstimulerend hormoon, follikelrijping in het ovarium, verlengt het bestaan ​​van het corpus luteum en afgifte van progesteron en dus maandstonden.

Een andere oorzaak van secundaire amenorroe - aandoeningen (inclusief erfelijke en auto) en ovariumtumoren. Dergelijke ziekten omvatten polycysteus ovarium syndroom, eierstok vermoeidheid syndroom (SIA), resistente ovarium syndroom (SRYA), goedaardige en kwaadaardige tumoren eierstokkanker.

De oorzaak van secundaire amenorroe kunnen andere endocriene klieren, in eerste instantie - de schildklier en bijnieren. Ziekten, aandoeningen en erfelijke tumoren in deze klieren kunnen amenorroe veroorzaken.

De oorzaak van secundaire valse (de moeder), kunnen amenorroe worden overgedragen abortus, belemmerd arbeid, ontstekingsprocessen in de baarmoeder. Dit alles kan leiden tot de vorming binnen de baarmoeder of in het cervixkanaal verklevingen en aanwas voorkomen lekkage van menstruatiebloed.

Bovendien kan de oorzaak van secundaire amenorroe omvatten: bepaalde geneesmiddelen (antidepressiva, corticosteroïden, antipsychotica, antitumormiddelen), stralingseffecten, waaronder bestraling, polycysteus ovarium syndroom (PCOS - waarbij verhoogde niveaus van mannelijke geslachtshormonen, wat leidt tot verstoring van de ovariële functie), snelle aanzienlijk gewichtsverlies (vetcellen produceren oestrogeen).

Symptomen

Symptomen van secundaire amenorroe afhankelijk van de oorzaak van zijn ontwikkeling. Bijvoorbeeld, als de centrale secundaire amenorroe functioneel karakter, blijkt slechts in afwezigheid van de menstruatie.

Indien de oorzaak van amenorroe tot een hypofysetumor kan het Cushing's syndroom, dat zich manifesteert overgewicht met overwegende afzetting van vet in het bovenlichaam, op zijn buik, gezicht ontwikkelen. Op de huid zijn er tal van blauwachtig gekleurde striemen (striae), toegenomen lichaamsbeharing, osteoporose, afname van het volume van de borsten, verhoogde bloeddruk. De meeste ontwikkelen van diabetes Diabetes - dreigend en ongeneeslijke ziekte   en amenorroe.

Wanneer verspillen syndroom en resistent ovarium (Sia en SRYA), wanneer de eierstokken hebben een normale structuur, maar hun functie of uitgeputte of andere reden zijn ze resistent (ongevoelig) aan de stimulerende effecten van gonadotropin releasing hormone van hypofyse vrouwen aanvankelijk normaal uiterlijk - de ziekte zich ontwikkelt alleen de opkomst van amenorroe voor de leeftijd van 40 jaar. Kort na het begin van de storingen wegens het ontbreken van vrouwelijke hormonen. Er zijn typische climax vegetovascular symptomen - prikkelbaarheid Prikkelbaarheid - je probeert om mijn humeur te controleren "Opvliegers", hartaanvallen, hart pijn Pijn in het hart - altijd een arts te raadplegen , Zweten, zwakte, hoofdpijn in strijd handicap. Tegen de achtergrond van het gebrek van de menstruatie te ontwikkelen progressieve atrofische processen in de borstklieren en de genitaliën.

Wanneer valse amenorroe veroorzaakt atresie baarmoederhals bij vrouwen lijken de maandelijkse cyclische buikpijn. Als amenorroe wordt veroorzaakt door een onjuiste verklevingen in de baarmoeder, manifesteert zich alleen in de afwezigheid van de menstruatie.

Diagnostiek

Magnetische resonantie imaging, diagnostische hysteroscopie en laparoscopie - aangezien de oorzaken van secundaire amenorroe zijn talrijk, moet een vrouw een uitgebreid onderzoek waarin vragen en onderzoek van de patiënt, bloed testen voor hormonen, hormonale testen, echografie en röntgenfoto's omvat, indien nodig, te ondergaan.

Pas na een grondig onderzoek en een definitieve diagnose van een vrouw kan worden gegeven de behandeling vast te stellen.

Voor een nauwkeurige diagnose in de gynaecologie gebruikt een aantal extra methoden van onderzoek. Deze omvatten het bepalen van hormonen in het bloed, ultrasound diagnostiek, hysteroscopie en colposcopie Colposcopie - hoe je het goed voor te bereiden? En testen van functionele diagnostiek en vele andere methoden. Meten basale lichaamstemperatuur is een van de eenvoudigste manieren om diverse hormonale stoornissen en zwangerschap identificeren. Deze methode niet geavanceerde apparatuur nodig, maar laat bijna preklinische niveau vermoedt dat afwijkingen in het lichaam. Voor de presentatie en evaluatie van basale temperatuurschommelingen bouw tijdschema.

Basale Temperatuur

Basistemperatuur - temperatuur, gemeten in het rectum, vagina of mond na continue slaap Dromen: hoe we onze dromen te begrijpen   ten minste 3-6 uur. Sommige artsen geloven dat de meest informatieve de gemeten temperatuur in het rectum. Voor deze basistemperatuur bijna geen invloed van externe invloed (in tegenstelling okseltemperatuur, die aanzienlijk toeneemt, bijvoorbeeld ontstekingen).

De menstruele cyclus bestaat uit vier fasen: folliculair, ovulatoire en luteale fase afschilfering (menstruatie). Al deze fasen zijn afhankelijk van het niveau van geslachtshormonen. Geslachtshormonen gedurende de menstruele cyclus worden toegewezen regelmatig, waardoor metabole veranderingen in de inwendige geslachtsorganen, waardoor temperatuurveranderingen in de verschillende fasen van de menstruele cyclus. De resultaten van de meting van de basale lichaamstemperatuur worden weerspiegeld in de tabel, op basis waarvan we kunnen beoordelen van een bepaalde ziekte. Voor een betrouwbare analyse van basale lichaamstemperatuur meten dient uit te voeren gedurende ten minste drie menstruele cycli.

Indicaties voor het meten van de basale lichaamstemperatuur

Er zij op gewezen dat op grond van alleen het basale lichaamstemperatuur onmogelijk definitieve conclusies en een diagnose. Meting van de basale temperatuur onder extra diagnosemethode. Het schema van de basale temperatuur helpt te bepalen:

• Ovulatie

Volgens de planning, kunt u bepalen de ovulatie plaatsgevonden Ovulatie - Hoe zo nauwkeurig mogelijk te bepalen?   en bereken "gevaarlijke" dagen of, integendeel, de dag, het meest gunstig voor de conceptie.

• Dracht

De grafiek helpt om mogelijke zwangerschap identificeren met een gemiste periode.

• Hormonale stoornissen (onvruchtbaarheid)

Volgens de planning van de basale temperatuur, kunt u de verschillende hormonale stoornissen (anovulation, laat ovulatie defecte ei vernietiging) te identificeren, alsmede differentiëren onvruchtbaarheid (hormonale, buizen en andere vormen).

• Het ontstekingsproces genitaliën

Plan onschatbare waarde bij het identificeren van chronische ontstekingsziekten (bijvoorbeeld endometritis).

• Menstruatie

De werkwijze is geschikt voor het bepalen van de timing van de volgende menstruatie.

Hoe je het schema van de basale temperatuur maken

Om de temperatuur te plannen is handig om een ​​deel van de cel gebruiken. Op een vel otcherkivayutsya twee loodrechte lijnen, horizontale lijnen markeren de kalender en de dagen van de menstruele cyclus De dagen van de menstruele cyclus: Vier fasen . De verticale lijn wordt gekenmerkt door deling, de overeenkomstige temperatuurmeters (36, 5, 36, 6, 36, 7, etc.). Voor de duidelijkheid, wordt het rode potlood gehouden horizontale lijn op het niveau van 37, 0. In een aparte lijn voor elke dag van de menstruele cyclus, een notitie maken van de aard van de afscheidingen en eventuele afwijkingen die de basale temperatuur beïnvloeden (besmettelijke ziekte, alcohol, geslachtsgemeenschap in de avond of in de ochtend en etc.).

Voorwaarden van de basale lichaamstemperatuur

• basale temperatuur wordt gemeten in de ochtend, direct na het wakker worden, opstaan ​​uit bed;
• moeten metingen worden uitgevoerd op één en hetzelfde moment;
• de temperatuur wordt gemeten door dezelfde thermometer op een plaats (of in de mond of de vagina of rectum);
• tijdmeetmethode rectale temperatuur moet minder dan vijf minuten, elders gedurende drie minuten;
• meting moet dagelijks worden uitgevoerd, met inbegrip van menstruele dagen;
• beginnend meting van basale temperatuur dient vanaf de eerste dag van de menstruatiecyclus;
• Na meten van de prestaties van basistemperatuur onmiddellijk in de grafiek.

Anna Sozinova